こんにちは！

神奈川県伊勢原市伊勢原にある、ゆめの森歯科いせはらです。

「差し歯が取れた。もう一度つけられる？」

「根っこがないと言われたけれど、差し歯にはできないの？」

「インプラントを勧められたけれど、本当にインプラントしかない？」

このような疑問から、インプラントと差し歯の違いを調べている方も多いのではないでしょうか。


インプラントと差し歯は、どちらも人工の歯を装着する治療ですが、治療方法は大きく異なります。

差し歯は、残っている自分の歯を利用して被せ物を装着する治療です。一方、インプラントは、失った歯を補うために顎の骨へ人工歯根を埋め込む治療です。

つまり、単純に「差し歯とインプラントのどっちがいい？」と選べるものではなく、どの治療が可能かは、現在の歯や歯根の状態によって変わります。

今回は、インプラントと差し歯の違いをはじめ、差し歯にできるケース、歯根がない場合の治療方法や寿命などについてわかりやすく解説します。

インプラントや差し歯について初めて調べる方にもわかりやすい内容となっていますので、ぜひ最後までご覧ください！

インプラントと差し歯の違い

インプラントと差し歯の大きな違いは、歯を支える「根」の部分です。

まずは、それぞれの主な違いを比較してみましょう。

※治療期間や治療後の経過には個人差があり、お口の状態や治療内容によって異なります。

一般的に「差し歯」と呼ばれているものは、残っている自分の歯根を利用して土台をつくり、その上に被せ物を装着する治療です。

一方、インプラントは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工歯を装着する治療です。

つまり、両者の大きな違いは、自分の歯根を利用するか、人工歯根で失った歯を補うかという点です。

また、差し歯にできるかどうかは、歯根が残っているかだけでなく、その歯根を治療に利用できる状態かどうかによっても変わります。

差し歯は歯の根っこがないとできない？

差し歯は、残っている自分の歯根を土台として利用する治療です。そのため、抜歯などによって歯根がなくなっている場合には、差し歯にすることはできません。

歯根がない部分には、インプラントやブリッジ、部分入れ歯など、失った歯を補う治療を検討します。

一方、むし歯などによって歯の上の部分を大きく失っていても、歯根が残っていて治療に利用できる状態であれば、被せ物による治療が可能な場合があります。

ただし、歯根が残っていても、むし歯が歯根の深い部分まで進行している場合や、歯根にひび・破折がある場合など、状態によっては歯を保存することが難しいこともあります。

差し歯にできるかどうかは、歯根の有無だけでなく、残っている歯根の状態も含めて判断します。

差し歯にできるかどうかは、実際どのように判断する？

差し歯による治療が可能かどうかを判断するためには、残っている歯や歯根の状態を詳しく確認します。

歯科医院では、主に次のような点を確認します。

• むし歯がどこまで進行しているか
• 歯根にひびや破折がないか
• 根の先や周囲に炎症などの問題がないか
• 歯を支える骨や歯周組織の状態
• 噛み合わせによって強い負担がかかっていないか

これらを確認したうえで、歯を保存できるか、保存できる場合にはどのような治療が必要かを判断します。

ゆめの森歯科では、歯科用CTによる立体的な画像診断や、マイクロスコープによる拡大視野での確認などを行い、歯や歯根の状態を詳しく診査します。

さらに、歯内療法科をはじめとする各診療科の担当歯科医師が連携し、歯を残せる可能性を十分に検討したうえで、治療方法をご提案します。

また、今まで入れていた差し歯が取れてしまった場合も、状態によって対応は異なります。被せ物をつけ直せる場合もあれば、その下でむし歯が進行していて治療が必要な場合や、歯根の状態によっては別の治療方法を検討する場合もあります。

差し歯の寿命はどのくらい？インプラントの場合は？

差し歯やインプラントを使用できる期間には個人差があり、「〇年で必ず交換になる」「一生使える」と一律に決まっているものではありません。

差し歯の場合、長く使用できるかどうかは、被せ物の耐久性だけでなく、その下にある歯や歯根の状態も大きく関係します。

たとえば、被せ物の下でむし歯が再発したり、歯根にひびや破折が生じたり、歯周病が進行したりすると、再治療が必要になることがあります。また、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりなどによって、歯や被せ物に強い力がかかることもあります。

そのため、治療後も毎日のセルフケアを行い、歯科医院で被せ物や歯根、歯ぐきなどの状態を定期的に確認することが大切です。

一方、インプラントは、適切なケアやメインテナンスを行うことで、10年以上にわたって使用できる場合もあります。

インプラント自体はむし歯になりませんが、周囲に汚れがたまると、歯ぐきやインプラントを支える骨に炎症が起こることがあります。また、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりによる負担にも注意が必要です。

インプラントを長く使用するためにも、毎日のセルフケアに加えて、定期的なメインテナンスでインプラント周囲の状態や噛み合わせなどを確認することが大切です。

もし歯根を残せない場合は、どんな治療方法がある？

歯根を保存することが難しく抜歯となった場合や、すでに歯を失っている場合には、失った歯を補う治療を検討します。

主な選択肢は、インプラント・ブリッジ・部分入れ歯の3つです。

それぞれ治療方法が異なり、周囲の歯への影響や治療期間、費用、お手入れの方法などが異なります。

どの治療方法が適しているかは、失った歯の本数や場所だけでなく、残っている歯の状態、顎の骨の量や状態、噛み合わせなども確認したうえで検討します。

インプラント

インプラントは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工歯を装着する治療です。

基本的に周囲の健康な歯を削ることなく、失った歯を補えることが特徴です。また、人工歯根によって支えるため、周囲の歯を支えとして利用する必要がありません。

一方で、インプラント体を顎の骨に埋め込むための外科手術が必要です。顎の骨の量や状態によっては骨造成などの処置が必要になることもあり、治療期間も数か月～1年程度かかります。

また、原則として自由診療となり、治療後もインプラント周囲の組織を健康に保つためのセルフケアや定期的なメインテナンスが必要です。

ブリッジ

ブリッジは、失った歯の両隣などにある歯を支えとして、橋をかけるようにつながった人工歯を装着する治療です。

固定式のため自分で取り外す必要がなく、インプラントのように人工歯根を埋め込む外科手術も必要ありません。

一方で、支えとなる歯を削る必要があり、噛む力も支台となる歯が負担します。そのため、支えとなる歯の状態や欠損している歯の位置・本数などを確認して治療が可能か判断します。

部分入れ歯

部分入れ歯は、失った歯の部分を人工歯で補う、取り外し式の治療方法です。

残っている歯などを支えとして装着し、1本の欠損から複数の歯を失ったケースまで幅広く対応できます。インプラントのような外科手術を必要とせず、残っている歯の状態などに合わせて設計します。

一方で、取り外して清掃する必要があり、装着時の違和感や噛み心地などは、入れ歯の設計や種類によって異なります。

保険診療だけでなく自由診療の入れ歯もあり、素材や設計の選択肢を広げることで、装着感や噛み心地、見た目などに配慮した入れ歯を選べる場合もあります。

インプラントと差し歯、治療を考えるときのポイント

差し歯にできるか、インプラントなどの治療が必要になるかを考えるうえで、まず大切なのは、自分の歯や歯根を残せるかどうかを確認することです。

歯や歯根を治療に利用できる場合には、自分の歯を活かした治療を検討します。一方、歯を残すことが難しい場合には、インプラント・ブリッジ・部分入れ歯など、失った歯を補う治療が選択肢となります。

ゆめの森歯科では、歯内療法科・補綴科・有床義歯科などの診療科をはじめ、インプラント治療にも対応しています。歯を残すための治療から、歯を失った場合の治療まで幅広く対応しているため、それぞれの診療科の視点から治療方法を検討し、患者さまのお口の状態やご希望に合わせた治療をご提案します。

また、抜歯をすすめられた場合や、提案された治療方法・診断に納得できない場合には、ほかの歯科医院で意見を聞く「セカンドオピニオン」を利用するのも一つの方法です。

特に抜歯は、一度行うと元の状態に戻すことはできません。治療内容について十分な説明を受け、納得したうえで治療を選択することが大切です。

「本当にこの歯は残せないのか」「インプラント以外の治療方法も検討したい」など、治療について迷っていることがありましたら、ゆめの森歯科へお気軽にご相談ください。

まとめ

インプラントと差し歯の大きな違いは、歯を支える「根」の部分にあります。

抜歯などによって歯根がなくなっている場合には差し歯にすることはできませんが、歯根が残っていて治療に利用できる状態であれば、被せ物による治療が可能な場合があります。

どのような治療が可能かは、歯や歯根の状態によって異なります。まずは歯を残せる可能性を確認し、必要な治療について十分な説明を受けることが大切です。

ゆめの森歯科いせはらでは、歯を残すための治療から、インプラント・ブリッジ・入れ歯など歯を失った場合の治療まで幅広く対応しています。

治療方法に迷っている方や、現在受けている診断について相談したい方も、お気軽にご相談ください。